本文作者:van

内科常见急症的诊断处理

van 2021-03-03 11:22:06 推荐阅读:吸血鬼的颤抖邯郸夜场招聘火辣身材
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摘要: ③体检可听到与呼吸相一致的干性罗音。而能除外其他心脏疾病。对支气管解痉剂有效。④发作期间血常规检查,白细胞要稍增高,嗜酸粒细胞可增高至5~10%以上。痰涂片可查见较多嗜酸粒细胞和尖棱形结晶。⑵控制发作:轻、中度发作的治疗①新针治疗即中医针灸

③体检可听到与呼吸相一致的干性罗音。而能除外其他心脏疾病。对支气管解痉剂有效。

④发作期间血常规检查,白细胞要稍增高,嗜酸粒细胞可增高至5~10%以上。痰涂片可查见较多嗜酸粒细胞和尖棱形结晶。

⑵控制发作: 轻、中度发作的治疗 ①新针治疗即中医针灸治疗;②茶大碱类,包括氨茶碱,喘定等;③拟肾上腺素类。如异丙肾上腺素、羟甲异丁肾上腺素,氯喘;④糖皮质激素。强的松,等;⑤祛痰。可选用碘化钾、氯化铵等;⑥吸氧;⑦抗感染。

④糖皮质激素,如氢化考的松、地塞米松等;⑤纠正酸中毒,可用5%碳酸氢钠液100~200ml静滴;⑥抗感染,可用青霉素、庆大霉素;⑥合并症处理。

诊断要点:根据慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、肺部固定而持久的湿罗音,可初步成立临床诊断。肯定诊断应作支气管碘油造影,从而明确部位、范围,借以决定治疗方法。但若病人年老,从体检、胸部平片已知病变范围广泛,不适合手术治疗者,毋需进行此项检查。支气管镜检查可查明有无肿瘤、异物等,如无此类指症,不必作此检查。此外,对多次在同一部位发生肺炎的病人,应进一步检查是否该处有支气管扩张。肺功能检查可呈现阻塞性通气功能障碍及残气量增加。

①控制感染,有发热、咳脓痰等化脓性感染时,应用青霉素加链霉素,或其他广谱抗生素治疗。

③中医治疗 根据临床表现和病程发展的不同阶段,进行辩证施治。

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监测生命体征:神志,血压,呼吸,心率,尿量,每日查房至少3次。

2.监测脏器功能(心,肺,肾):血气分析,ST-9,心电图,床旁胸片。

3.必须会做会看血气分析和心电图

4.病情有变化及时请示二线

5.忌:忽略异常生命体征,延误治疗。

1.测BP,心率,呼吸频率,听呼吸音。查血RT,T

ERCP术后胆道感染常见致病菌:绿脓杆菌,大肠杆菌,阴沟肠杆菌;

3.特点:起病急,T和WBC增高明显,病情进展快。

4.处理:胆系首选三代头孢,舒谱深 2g

1.查:ECG、心肌酶(干片法)、TNT(目的:除外无心梗,心绞痛);

2.处理:罂粟硷30mg im

3.有可疑心梗者:心电监护,吸氧,硝甘+极化液,请示二线。*

4.以上检查无异常,症状不缓解,床旁胸片,血气分析,动态心电图

1. 查:

2. 常见原因:

3. 处理:吸氧,对因治疗。

2. 低血糖处理:50%Glucose

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